女人如花,花开至美,而枝繁才会叶茂,根固才会花开!能使女人保持美丽容颜的,不只是有卵巢,子宫所起的作用也不可忽视。子宫肌瘤是妇科常见疾病,以中年女性为多见,一般表现为月经过多,不规则阴道出血及膀胱、直肠压迫等常见症状,多伴有贫血、下腹部肿块或不孕等。
子宫肌瘤可以发生在子宫的任何部位,根据肌瘤与宫壁的关系分为三类:
1.子宫肌壁间肌瘤:位于子宫肌层内,一般不会引起月经过多和异常子宫出血。肌瘤可以单发或多发,小者如米粒或黄豆,不会改变子宫的形状;大者可使子宫增大或使子宫形状呈不规则突起,宫腔形态也会随之改变。
2.子宫浆膜下肌瘤:当子宫肌壁层内肌瘤向子宫表面的浆膜层生长,以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤由于肌瘤外突多使子宫增大,形状不规则,子宫表面凹凸不平,呈结节状。如果患者腹壁过厚,子宫增大或超出盆腔到达腹腔,甚至达4-5个月妊娠大小,患者一般很难发现。因此,子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者甚少。
3.子宫黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤突向宫腔黏膜面,可以改变宫腔的形状,肌瘤的牵拉和肌瘤蒂的血液供应不足,可使子宫轻度内翻及肌瘤表面内膜出血、坏死、感染,从而引起异常子宫出血及分泌物的增多。
子宫肌瘤的症状一般以月经过多、经期延长表现为主。由于长期月经过多或子宫不规则出血会导致慢性失血性贫血。临床可以出现不同程度的贫血症状,重度贫血多见于子宫黏膜下肌瘤。
贫血会导致皮肤黏膜苍白,出现头昏、乏力、注意力不集中和记忆力减退,严重者还会出现嗜睡或昏迷。会导致心慌、胸闷、气短、食欲减退、腹胀、腹泻和低热等相关症状。
如出现月经增多、经期延长、尿频、腹痛、腰部不适等症状,需及时妇科门诊就诊。
如出现经量增多所引致严重贫血、有明显压迫症状、剧烈腹痛、药物治疗无效、短期内明显增大、肌瘤导致不孕及反复流产者,需及时住院手术治疗。
除以上情况外,如无自觉症状,可定期随诊,每半年至一年需到妇科门诊,复查妇科检查、妇科超声及血液检查等。
关爱女性,呵护健康,及时发现妇科疾病,及时就诊治疗子宫肌瘤和防治其并发症,为女性健康加分,为女性健康添彩。
出诊专家
/Visiting specialist关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中李玛建 主任医师
北京妇产医院从事中医妇科工作30余年
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生殖健康与不孕不育专业学科带头人
出诊中黄海涛 副主任医师
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出诊中张继芝 副主任医师
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北京中医疑难病研究会专家委员会委员
出诊中