胚胎能否成功着床与以下三个因素息息相关:
1、胚胎质量;
2、子宫内膜容受性;
3、胚胎与子宫内膜发育是否同步。
胚胎如同一颗种子,子宫内膜如同土壤,若种子质量良好,而土壤不够肥沃,那么种子自然无法顺利生根发芽。所以,在备孕前,子宫内膜容受性的评估必不可少。
子宫内膜的厚度,是临床评价子宫内膜容受性的重要指标。由于个体差异,目前尚没有一个明确的标准来判断子宫内膜薄到什么程度或者厚到什么程度就会导致女性不孕,但通常认为,当优势卵泡直径达到18~22mm时,子宫内膜厚度在8~14mm之间,备孕成功的几率比较高。当子宫内膜过薄<8mm时,受孕率会受到影响,并非一定不能怀,但妊娠率比较低,流产率比较高。
子宫内膜过薄在医学上称之为“薄型子宫内膜”。为什么子宫内膜会变薄呢?主要有两个原因:
1、分泌异常
卵巢的内分泌功能异常,可导致雌孕激素减少,无法刺激内膜由增生期至分泌期的转化,从而导致内膜厚度异常。常见的影响卵巢性激素分泌的疾病包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。
2、宫内膜损伤
如反复流产、刮宫等导致的子宫内膜肌底层损伤,这种情况下内膜生长就非常困难了,会呈现一种“持续薄”的状态。另外,子宫内膜结核导致的内膜侵蚀,也可引发宫腔粘连或子宫内膜过薄。
对薄型子宫内膜进行预处理,首先通过B超及宫腔镜来辅助诊断,在确诊病因后,再进行药物或宫腔镜手术等方法进行改善,使子宫内膜恢复到适宜胚胎着床的厚度。这对于提高子宫内膜容受性至关重要,同时也有助于提高妊娠率及活产率。
子宫内膜是孕育小生命的温床,想做妈妈的姐妹们,一定要珍惜善待自己的子宫哦~
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中