痛痛痛……有过痛经体验的女性不在少数。那种难以言表、经久不衰的痛让很多宝宝们在每个月难捱的那几天里花容失色,甚至影响正常的工作和生活。子宫内膜异位症是痛经的元凶之一,它是一个慢性疾病,甚至可能影响未来受孕,需要早发现、早诊断、早治疗。治疗的目的是减轻和消除疼痛、促进和保护生育、降低和减少复发、警惕和早期发现恶变,提高女性的生命健康质量。
今天,由北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任来科普这个神秘的疾病——“子宫内膜异位症”,希望给饱受痛经困扰的女性朋友们一些帮助。
什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症,简称内异症,顾名思义,指有活性的子宫内膜长到了子宫腔以外的身体其他部位,这些异位生长的子宫内膜会随月经周期而变化,却不能像正常的子宫内膜能够脱落排除体外,久而久之,出现一系列相关症状——例如最常见的痛经。
异位内膜可以侵犯全身任何部位,以卵巢、宫骶韧带最常见,其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位,称为盆腔子宫内膜异位症。
此外,有一种特殊类型,异位内膜长在子宫肌层内,导致子宫增大、肌层肥厚,形成子宫腺肌病。据统计,全球10%的生育年龄妇女患有内异症,20%-50%的不孕症妇女合并内异症,71%-87%的慢性盆腔疼痛妇女患有内异症。
内异症主要有什么症状?
子宫内膜跑到身体其它部位,常常引起一些症状,对女性造成困扰。
痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1-2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。
月经异常
可以表现为月经过多或者周期紊乱。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。
不孕
子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%-50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
性交疼痛
子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
其他
不同部位的内异症还出现一定程度的伴随症状。例如,病变在肠道,患者经期就会伴随出现消化道症状,比如便频、便血、排便痛;病变在泌尿道,则会伴随血尿、尿频、尿痛等,严重时出现肾积水、肾萎缩等。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
子宫内膜异位症的主要并发症是生育能力受损,所以应该早发现早治疗才能减轻其对生育功能的损伤。
对于我们女性,健康的生活方式很重要,定期妇科检查也很重要,当发现月经异常或上述其他症状时,一定要积极就医,配合治疗。
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中