宫腔粘连发生在女性子宫,而子宫作为女性重要的生殖器官,严重影响着她们生育能力,一旦发生了宫腔粘连,就会导致子宫环境变差,一方面使女性怀孕的概率大大降低,另一方面会增加女性妊娠失败的风险,如胎停育、先兆流产等。
什么是宫腔粘连?
正常情况下,女性子宫宫腔表面覆盖着一层子宫内膜,这层子宫内膜分为基底层和功能层。
基底层是靠近子宫肌层的那一层,不会受到雌、孕激素的影响,也不会发生周期性变化;功能层是靠近表面的那一层,会受到雌、孕激素的影响而发生周期性变化,并形成月经并排出体内。
当子宫内膜受到手术或炎症破坏时,如果是子宫内膜功能层被破坏,完全是可以自行恢复的;
但如果是子宫内膜基底层被破坏,由于其具有不可再生性,并且无法再形成功能层,不仅会导致月经量减少等症状发生,还会导致紧贴的子宫前后壁相互粘连,这就是宫腔粘连。而宫腔粘连的严重程度和子宫内膜基底层的破坏程度息息相关。
宫腔粘连的危害
1、造成月经不调:
宫腔粘连会导致患者出现月经稀发,甚至是闭经的情况。
2、造成周期性腹痛:
宫腔粘连患者会出现突发性下腹疼痛,并且肛门伴有坠胀感,一般持续3-7天,呈周期性发作。
3、造成女性生育障碍:
引起不孕或反复流产、早产。
这是因为当患者子宫内膜受到破坏,发生宫腔粘连时,会导致精卵无法相遇,从而导致不孕,即使成功受孕了,也会因为胚胎无法正常着床和发育,导致流产与早产。
为什么会导致宫腔粘连?
1、宫腔操作史:
与妊娠有关的宫腔手术:如早孕负压吸宫术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等;
非妊娠相关的宫腔手术:如子宫肌瘤剔除术、子宫纵膈剔除术等,这些会在宫腔内进行操作的手术,术后都容易引起宫腔粘连。
2、炎症感染因素:
子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等炎症感染因素是引起宫腔粘连的重要原因之一。
3、人为因素:
人为破坏子宫内膜基底层也会形成宫腔粘连,如子宫内膜电切除术、化学药物治疗、局部放射治疗等。
宫腔粘连常见的治疗方法
1、一般治疗:
通过在日常生活中增加营养、锻炼身体,并且保持作息规律,来使子宫内膜缓慢修复。
2、药物治疗:
通过药物来缓解宫腔粘连的症状,常使用中药进行治疗。
3、宫腔镜治疗:
临床上,宫腔镜不仅能判断宫腔粘连的程度和类型,还能够在宫腔镜下使宫腔粘连分离或用手术减除。
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中