稳定的内分泌水平是维持胎儿正常生长发育的基础，内分泌发生异常，可导致妊娠丢失，孕激素对于胚胎着床和维持妊娠至关重要，导致孕激素分泌不足的疾病都会影响妊娠结局。那么，“内分泌失调”到底是什么?又是如何导致反复流产的呢?北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任详细解答。

1“内分泌失调”是什么?

人体的内分泌系统是个大家族，囊括了下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺等多个腺体，以及分布在其他器官的内分泌组织和细胞。分泌系统能分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的，如果因某种原因导致这个系统紊乱了，会悄然影响你的健康。

2、容易导致流产的内分泌疾病

01、黄体功能不足

精子卵子相遇后形成受精卵，排卵后黄体产生激素，在适当的时间以及良好的环境以及母体和胚胎组织之间的同步发育中，受精卵才能顺利着床。

孕激素可以调节子宫内膜的容受性，增加一氧化氮的产生，改善子宫内膜的血流和供氧，降低胚胎植入时子宫的收缩性。如果黄体功能不足导致hcg降低，诱发的孕激素分泌减少，会诱发上述调节功能被终止，从而导致流产。

02、高泌乳素血症

催乳素(PRL)主要由垂体的催乳素细胞合成和分泌。高泌乳素水平会影响促性腺激素释放激素(GnRH)的脉冲分泌，干扰正常排卵。

同时，高浓度(>100ng/ml)的PRL会抑制孕激素的产生，进而导致黄体功能不足。

03、甲状腺功能异常

甲状腺激素对胎儿的发育可是非常重要的哦!

有研究表明，甲状腺疾病和甲状腺过氧化物酶抗体升高会影响卵泡、精子、受精和胚胎的形成，也就是说，甲状腺激素和甲状腺自身免疫性疾病在不孕和流产中可是扮演了重要角色!

04、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的疾病，涉及胰腺、下丘脑/垂体、卵巢、肝脏和脂肪细胞之间相互作用的异常。

不仅怀孕的时候难，PCOS女性怀孕后也容易出现自然流产，概率为40%。可能是因为PCOS患者潜在的肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高同型半胱氨酸、高水平的纤溶酶原激活物抑制药-1、高雄激素血症和不良的子宫内膜容受性导致的反复妊娠丢失。

05、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是常见的妇科良性疾病。据统计，子宫内膜异位症女性不孕和流产的可能性是正常女性的2倍。子宫内膜异位症与子宫内膜受孕能力降低有关。

有人会疑惑：内异症是内膜乱跑导致的，跟内分泌有什么关系?

其实内异症是一种雌激素依赖性疾病。简单来说，孕激素可以抑制跑偏的内膜放肆生长以及产生炎性反应，而雌激素会加剧这个过程。内异症患者存在孕激素抵抗现象，发生率约为9%，表现为在位和异位子宫内膜对孕酮或人工合成孕激素的反应低下或缺乏，因而对孕激素治疗不敏感。

如果确诊了内分泌失调相关病症，或是已经有过自然流产的经历，为了得到更好的妊娠结果，建议临床干预和生活方式调整相结合，调整好自己的身体状况，才能更快迎接好孕到来。