当我们谈论生育问题时,往往更多地关注女性的年龄和生育能力,却往往忽视了男性的生育潜力同样有其“保质期”。今天,北京朝阳门中西医结合医院翁迈主任带我们一起探讨高龄产父对生娃可能带来的影响,看看这些影响是否超出了你的想象。
一、男性生育潜力的“保质期”
与女性相比,男性的生育能力看似更为长久。然而,这并不意味着男性的生育潜力就是无限的。随着年龄的增长,男性的生育能力也会逐渐下降,尤其是40岁以后,生育能力下降的速度会明显加快。
男性年纪大,对生娃有啥影响?
(1)更容易导致流产
一项发表于Human Reproduction Update的一篇荟萃分析,汇总了大量父亲年龄与流产有关的证据。父亲年龄超过40岁后,孕妇发生自然流产的风险显著增加,随着年龄上升,风险也水涨船。高另一项研究显示:父亲年龄40岁和50岁后代死产风险是32岁的1.23倍和1.36倍。
(2)更容易出现胎儿畸形
父亲高龄,后代发生一般出生缺陷(如:先天性唇腭裂,先天性髋关节脱位,心室和房间隔缺损和动脉导管未闭等)的比例有一定升高。且更容易患罕见综合征,如软骨发育不良,成骨不全,Apert's综合征,Marfan综合征等。
(3)更容易导致孕妇妊娠高血压
BMJ研究发现:与25~34岁男性相比,45岁以上男性导致孕妇患妊娠期糖尿病的风险增加28%,55岁以上男性导致孕妇患病风险增加34%。
(4)更容易产生不良妊娠后果
胎儿早产几率提高14%;患癫痛的几率提高18%;新生儿低体重发生率提高14.5%;Apgar低评分出现率提高5.9%;孩子进入NICU几率提高15.1%:需要产后抗生素几率提高6.2%:其他并发症几率提高12.2%。
精子质量及复制基因的能力上会随年龄增长存在退化现象。高龄男子的精子ONA碎片水平较高,在20至60岁之间INA碎片指数增加了一倍多,而精子ONA断裂水平的增加会导致(反复)流产精子的活性、数量等也会大幅下降。
二、高龄产父可能带来的风险
(1)精子质量下降
随着年龄的增长,男性精子的质量也会逐渐下降,可能导致遗传物质(DNA)的损害增加。这种损害可能导致胚胎发育异常、遗传疾病的风险增加,甚至可能影响到孩子的智力发育。
(2)流产风险
高龄产父的伴侣在孕期可能面临更多的并发症风险,如妊娠高血压、糖尿病等。这些并发症不仅威胁到母亲的健康,还可能对胎儿的生长发育产生不良影响。。
(3)生育力降低
生育能力下降,随着年龄的增长,男性的生育能力会逐渐下降。这可能导致受孕困难、胚胎发育不良等问题,甚至可能需要进行辅助生殖技术才能实现生育。
三、如何降低高龄产父的风险?
提前规划,男性在决定生育前,应充分了解自己的生育能力和可能面临的风险。提前规划生育时间,避免在年龄过大时才开始考虑生育问题。
保持健康的生活方式对男性的生育能力至关重要。戒烟、戒酒、均衡饮食、适量运动等都可以提高男性的生育能力。
定期体检,男性应定期进行体检,了解自己的身体状况和生育能力。如有必要,可以在医生的指导下进行生殖健康检查。
翁迈主任说,男性的生育潜力并不是无限的,高龄产父对生娃的影响可能超出你的想象。因此,在决定生育前,男性应充分了解自己的生育能力和可能面临的风险,并采取相应的措施来降低风险。