在女性生殖健康的道路上，子宫内膜异位症可能是一个被忽视但极其重要的因素。这个小毛病，有时可能成为许多女性久备不孕的大隐患。北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任带我们来深入探讨一下子宫内膜异位症与不孕之间的关系。

一、什么是子宫内膜异位症?

郝淑芹主任说，子宫内膜异位症，简而言之，就是原本应覆盖在子宫腔内的子宫内膜组织，生长在了子宫腔以外的位置。这些异位生长的内膜组织可能会出现在卵巢、输卵管、盆腔等多个部位，引发一系列的症状和问题。

北京朝阳门中西医结合医院----为什么会发生不孕呢?

子宫内膜异位症是不孕症常见原因之一。据统计，在不孕妇女中，约15%~20%患子官内膜异位症，而在子宫内膜异位症病人中，不孕率约30%~40%。

异位的子官内膜与行经一样，发生周期性出血，血液不能外流，刺激盆腔腹膜，发生粘连，形成疤痕。卵巢可因粘连包绕卵巢，卵子排不出:或因子宫内膜异位囊肿(又称巧克力囊肿)，异位于卵巢内的内膜病灶破坏了卵巢实质，引起排卵障碍或导致黄体功能不足。

输卵管浆膜粘连成束、扭曲，或因输卵管本身的异位症而发生变形、管腔部分或完全阻塞，从而影响摄取卵子。或因子官与直肠粘连，致使子官后倾固定，宫颈口前翘，使精子不易进入子宫口。

郝淑芹主任说，以上种种原因，均可造成不孕。另外，隐性子宫内膜异位症(指盆腔腹膜上散在着点状或小片状的异位子官内膜，无症状，妇科检查也查不出来，只有通过腹腔镜才能发现的子宫内膜异位症)。

北京朝阳门中西医结合医院----没有以上原因，为什么也不孕?

1.异位的子宫内膜产生的前列腺素，显著高于正常的子宫内膜，过高的前列腺素可阻止卵泡增长，影响输卵管的蠕动而影响受孕:还可促成黄体退化，易导致流产。

2. 异位内膜周期性出血，不能外流，机体巨细胞进行吞噬吸收，从而诱发自身免疫反应，如血清抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体升高，影响排卵和黄体功能，影响孕卵着床。

3.部分子宫内膜异位症病人可引起血清催乳素增高，抑制FSH分泌，使卵泡发育不良，导致不排卵或黄体功能不全而不孕。

二、子宫内膜异位症与不孕的关系

影响卵巢功能：子宫内膜异位症可能导致卵巢组织的损害，造成卵巢功能的下降，进而引发排卵障碍。排卵障碍是女性不孕的常见原因之一。

影响子宫环境：子宫内膜异位症可能导致子宫腺肌症，使得子宫的容受性变差，不利于受精卵的着床和发育。

影响输卵管通畅：子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连，使得输卵管不通畅，卵子无法顺利运送到子宫内，造成不孕。

引发内分泌失调：子宫内膜异位症与一些内分泌相关的因素有关，内分泌失调也是不孕的常见原因之一。

据统计，约有一半左右的子宫内膜异位症患者同时患有不孕症。这一数字足以说明子宫内膜异位症与不孕之间的密切关系。

三、那么如何发现和应对子宫内膜异位症?郝淑芹主任给你说几种方法。

早期发现：通过B超显像检查、腹腔镜检查等现代医学手段，可以及时发现子宫内膜异位症。

积极治疗：对于子宫内膜异位症，可以采取药物治疗、手术治疗等多种方式进行治疗。具体治疗方案需要根据患者的具体情况来制定

预防措施：预防子宫内膜异位症，可以从避免经期性交、做好经期护理、做好避孕措施、避免长期久坐等方面入手。