数据显示:输卵管性疾病是导致女性不孕的主要原因之一,占比约1/3,而其中输卵管积水又占输卵管性不孕的1/10,由此可见:输卵管积水正严重威胁着女性的正常生殖生育。那么,当备孕撞上积水,甚至已经导致不孕,我们应该怎么办呢?
北京朝阳门中西医结合医院---输卵管积水从何而来?
输卵管积水是因输卵管炎、输卵管妊娠、输卵管肿瘤、子宫内膜异位症等疾病导致的输卵管内包裹着水样液体,是一种较常见的妇科疾病,多为双侧性,有时一侧可明显大于另侧,呈曲颈瓶样,越近伞端越粗,最大直径可达十余厘米,可导致女性出现腰酸、腹胀、不孕等症状,严重者可见输卵管积水阵发性自阴道排出;妇科检查多存在肿块感、条索样增厚及附件区饱满感。
北京朝阳门中西医结合医院郝淑芹主任介绍,“水”有两种来源:
输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连,阻塞后易形成输卵管积脓,将输卵管腔扩大,当管腔内的脓细胞以及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,最终成为水样液体。输卵管腔两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞分泌液积存于管腔内,越积越多,最终形成大量水样液体、形成输卵管积水。特别提醒:并非所有的输卵管积水都是由于炎症所致,如输卵管结扎术后亦偶可导致输卵管积水。
北京朝阳门中西医结合医院---输卵管积水有什么危害?
输卵管积水主要引起女性不孕,同时对辅助生殖结局也有负面影响,主要表现为着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。
01、机械性冲刷作用。输卵管的炎性积水在压力的作用下,可能会倒灌流入子宫腔内,形成宫腔积液,一方面可能影响胚胎与内膜的接触过程,导致胚胎无法着床,只能像浮萍一样随波飘摇,自然无法受孕;另一方面可能导致胚胎无法找到合适的“土壤”环境着床,而不利于胚胎正常发育。
02、对胚胎的毒性作用。输卵管积水是一汪“污水”,含有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质,而这些均会大幅度降低精子的活动力及顶体反应能力,影响卵子受精过程,导致不孕,同时更会对胚胎的形态产生不良的影响,甚至使胚胎“死亡”。
03、影响子宫内膜的容受性。造成输卵管积水的元凶多为感染,而慢性炎症感染可使纤维结缔组织增生,血管壁增厚狭窄,减少子宫内膜及内膜下的血流,从而降低子宫内膜容受性,不利于胚胎在子宫内“安家落户”,导致自然流产率增加、辅助生殖成功率降低。
04、其他作用。输卵管积水可能压迫卵巢血管,减少卵巢的血供,影响卵巢对药物的反应,导致卵泡发育迟缓、获卵数减少,卵子质量降低等;不明原因的输卵管积水常伴有浆液性上皮性肿瘤,并且常常是卵巢浆液性囊腺癌和交界性囊腺癌的细胞来源,无生育要求的女性,通常医生会建议预防性切除输卵管。
如在检查中出现输卵管积水,姐妹们一定要及早治疗,避免影响精子先生与卵子小姐的相爱哟~
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中