一心忙于工作,回首间,不觉已成准“高龄”。随着女性年龄的增加,受到周围不良环境的累积影响,卵子形成过程中染色体发生异常的比例增加,卵子质量下降,即使怀孕染色体异常发生流产的风险也会增加。高龄女性备孕要注意什么?选择干预方式有怎样的策略?大于35岁女性属于高龄,高龄备孕的女性需要注意以下几点:
高龄女性备孕要注意什么?
1.评估卵巢功能
女性年龄分生理年龄和生育年龄,生理年龄是按照出生日期的,生育年龄是根据卵巢储备功能决定的。高龄女性可以根据月经周期判断,正常女性月经周期28天左右,如果周期明显缩短指23-25天左右,这是卵巢储备功能下降的一个表现。这个年龄段的女性出现月经周期缩短、卵巢储备下降是正常的生理现象,如果不考虑生育问题,那么是完全正常的。
可到医院检查,医生根据超声检查卵巢的窦卵泡数以及抽血检查性激素水平,AMH(抗苗勒氏管激素)水平判断女性的卵巢储备。
2.适时就诊,选合适的助孕措施
临床上不孕症的概念:有规律性生活的夫妇备孕1年以上未孕者。
无论何种原因,女性推迟生育时间到了高龄阶段,建议高龄女性开始备孕时就应该积极评估自身条件,适时就诊。按照备孕措施(每周同房2-3次),试孕3个月左右,如果未孕,及时到医院就诊,查男方精液质量,如果以前没有妊娠史或者其他导致输卵管堵塞的危险因素(引产、盆腔炎等),男方精液正常,女方月经规律(排卵正常),可以在医生指导下监测排卵指导同房3个月,如仍未孕。建议直接试管婴儿助孕。
如果检查出了以下问题,可选择相应的助孕措施:男方精液质量差,根据男科医生意见行人工授精或者试管婴儿;女方输卵管阻塞,需要进行试管婴儿助孕;女方排卵不正常,可以药物促排卵指导同房。
3.摆正心态
积极备孕和就诊的同时,高龄女性还要摆正心态,充分认识到年龄引起的自身生育力的下降,与医生充分沟通,了解自身情况。
4.改掉不良的生活习惯
①熬夜
男性经常熬夜会使精子质量明显下降。特别是男性到了35岁之后,精子DNA的完整性变差,容易导致染色体畸形。女性长期熬夜也会影响卵子质量,备孕男女应注意作息规律。
②长期烟酒
长期烟酒也会提高胎儿的畸形率,影响胚胎的发育,所以要想有个健康的宝宝,一定要起码提前半年做好戒烟戒酒的准备。
③补充叶酸
备孕期间服些维生素E、叶酸或者辅酶Q10改善卵子质量。
5.配合运动,保持合理的体重
高龄备孕期间,运动也是必不可少的,适宜、有规律的体育锻炼不仅能促进女性体内激素的合理调配,还能避免怀孕孕早期发生流产。太胖,太瘦都会严重影响卵巢功能。
无论是男方还是女方,怀孕之前三个月到半年,就要开始加强锻炼,提高身体素质,为生宝宝做好准备。
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中