卵巢囊肿是指卵巢上有囊肿。可分为生理性囊肿和病理性囊肿。卵巢囊肿多为良性,患者机体会逐渐适应不断增长的囊肿,故一般无自觉症状,主要通过体检而被发现。那,怀孕后查出卵巢囊肿该怎么办?要不要做手术?
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?
如果孕前没有发现卵巢囊肿,孕早期发现的囊肿大部分是功能性的,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等,主要是体内激素大幅度改变导致的,其直径一般都小于5cm。90%生理性囊肿在孕3个月左右消退,若囊肿持续存在持续或继续增大,则要引起警惕。
卵巢囊肿有什么影响吗?
大部分合并卵巢囊肿的孕妇并无症状,孕早期若囊肿嵌入盆腔时可能会引起流产;另外就是有可能发生卵巢囊肿肿蒂扭转,导致腹痛,若扭转长时间未缓解,可能发生卵巢坏死以至于切除患侧卵巢;到了孕晚期,卵巢肿瘤可能会阻塞产道从而引起难产、胎位异常。
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
卵巢囊肿分三种,不同情况发展成卵巢癌的可能性各不相同。
1.囊性肿物
也就是一个水包,囊肿内容物全部是水,是癌症的可能性非常低;
2.实性肿物
囊肿里面完全没有水,这种可以是良性的,也可以是低度恶性(就是坏蛋中的好人),预后非常好,也不用担心;
3.囊实性肿物
里面一部分是水,这种要么是畸胎瘤(良性的),要么是恶性的。如果合并有腹水,血CA125显著升高,基本上是恶性的。
CA125是鉴别良性还是恶性卵巢癌的常用指标,所以在卵巢囊肿时,医生会建议检查这个项目。
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?
孕期首次发现的<5 cm囊肿多数会自行消失,若无症状暂不需要处理。若大小为5~10 cm,其恶性风险不高且无急腹症表现,可继续期待,密切随诊;若可疑恶性,则考虑手术;若无恶性风险仍可继续随诊。因此,如果孕期发现囊肿,不要惊慌,好好配合医生,定期复查,注意休息,避免剧烈活动,预防囊肿破裂或蒂扭转即可。
怀孕后查出卵巢囊肿要不要做手术?卵巢囊肿要看重、轻程度,如果囊肿的大小不大,而且也没有恶变的趋势,那么一般是可以继续妊娠的。
出诊专家
/Visiting specialist
关菁 主任医师
北京大学人民医院生殖医学中心
出诊中
刘玉环 主任医师
首都医科大学附属复兴医院妇科主任
出诊中
周应芳 主任医师
北京大学第一医院妇产科主任医师
出诊中
周琦 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师
出诊中
郝淑芹 副主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
周丹 副主任医师
北京大学医学部博士学位,副主任医师
出诊中
李朝彬 主任医师
北京朝阳门中西医结合医院
出诊中
乔博义 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
南剑勋 副主任医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
李春萍 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中
齐明 主治医师
北京朝阳门中西结合医院
出诊中